Neumonía

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En la neumonía, inflamación o infección de los pulmones, el líquido o pus resultante obstruye una parte de los pulmones, lo que impide la entrada de oxígeno en el cuerpo.

Todas las células del cuerpo necesitan oxígeno para sus vidas. Con cada inhalación, el aire que contiene 21% de oxígeno ingresa a las vías respiratorias a través de la nariz o la boca.

Gradualmente pasa a través de la laringe, la tráquea y los bronquios a los pulmones. En el camino se limpia y se calienta. Los gases respiratorios (oxígeno y dióxido de carbono) se intercambian en los pulmones, permitiendo que el oxígeno ingrese a las células.

Los síntomas clínicos varían según el tipo de neumonía

Neumonia bacterial:

  • Fiebre por encima de 38.3 ° C
  • escalofríos
  • Tos seca
  • Al toser esputo, pueden aparecer rastros de sangre (estreptococo)
  • En la neumonía por aspiración, el esputo puede ser verde. Las pseudomonas causan que el color del esputo sea gris.
  • Dolor en el pecho: agudo, especialmente después de la inhalación.
  • Respiracion superficial
  • Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad.
  • Dolor de estómago
  • Agotamiento

Neumonía viral:

  • Comienza con síntomas comunes de inflamación de las vías respiratorias superiores: tos seca, temperatura elevada (menos 38.3 ° C), dolor de cabeza, garganta, dolor articular y muscular, rinitis
  • La tos es seca, irritante, pero también es posible toser el esputo.
  • El dolor en el pecho está relacionado con la respiración, generalmente afecta solo un lado
  • escalofríos
  • respiración más superficial
  • Náuseas, vómitos, diarrea.

Neumonía por micoplasma:

  • proceso largo
  • Dolor de cabeza
  • temperatura elevada
  • Tos – seca
  • Frío

Dolor de cabeza:

  • Dolor muscular y articular.
  • Chirridos durante la respiración.

Causas de neumonía

  • Infecciones causadas por bacterias, más comúnmente Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Chlamydia, Miraxella catarrhalis (especialmente en fumadores), Legionella (aire acondicionado), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella y bacterias anaerobias.
  • Neumonía por aspiración: es causada por la inhalación de contenido gástrico en los pulmones. Tal condición puede ocurrir cuando el mecanismo de deglución normal está deteriorado, en el reflujo o al vomitar (alcohólicos, debilidad, niños pequeños)
  • Infecciones virales: causan el 50% de todas las neumonías. Primero causan infección del tracto respiratorio superior, luego se propagan al tracto respiratorio inferior, incluidos los pulmones. La influenza pulmonar puede ser causada por el virus de la influenza, el virus sincicial respiratorio, el citomegalovirus, el virus de Epstein-Barr y otros. Este tipo de neumonía afecta más comúnmente a niños entre 2 y 3 años de edad.
  • Neumonía por micoplasma: la neumonía con tos seca e irritante causa aproximadamente el 70% de los niños de entre 9 y 15 años.
  • Pneumocystis carinii: es una causa común de neumonía en pacientes con SIDA o inmunocomprometidos.
  • Mycobacterium tuberculosis: además de los pulmones, también infecta otros órganos (cerebro, riñón, …)
  • Rickettsias, parásitos
  • Alimentos: al inhalar partículas de alimentos.
  • Cuerpos extraños – ej. inhalación de monedas de juguetes

Diagnóstico de neumonía

  • Depende del tipo de neumonía.
  • Síntomas clínicos
  • Examen por un médico: auscultación de los pulmones con un estetoscopio, examen por escotilla
  • Radiografía de pecho
  • examen microbiológico de esputo
  • Análisis de sangre: aumento de leucocitos, sedimentación de eritrocitos, PCR, resp. anticuerpos contra agentes inductores
  • Algunas veces se puede requerir un neumólogo (médico pulmonar) – broncoscopia – examen de las vías respiratorias utilizando un dispositivo especial que se introduce en las vías respiratorias a través de la boca

Tratamiento de neumonía

  • Depende del tipo de neumonía, el factor desencadenante
  • Prevención: la vacunación es importante (especialmente en personas mayores de 65 años)
  • Evite el alcohol, las drogas, el tabaquismo, la ventilación pulmonar, el uso de antibióticos en infecciones virales.
  • Estilo de vida saludable: ingesta suficiente de vitaminas, minerales, ..
  • A menudo se requiere hospitalización.
  • Los antibióticos se administran en infecciones bacterianas: la mayoría de ellos comienzan con la administración intravenosa, luego puede cambiar a la forma oral
  • Terapia antiviral: amantadina (virus de la influenza A y B) o ribavirina (RSV), gancyclovir (citomegalovirus, virus del herpes)
  • En condiciones muy severas, cuando el paciente no puede respirar solo, se necesita ventilación pulmonar artificial