Electromiografía (EMG)

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La electromiografía (EMG) es uno de los métodos neurofisiológicos más comunes. Junto con el examen clínico neurológico y los métodos de imagen, forma parte del diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso.

La electromiografía (EMG) es uno de los métodos neurofisiológicos más comunes. Junto con el examen clínico neurológico y los métodos de imagen, forma parte del diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso.

Los resultados del examen neurofisiológico nos informan sobre el estado funcional del sistema nervioso central o periférico, muestran dificultades subclínicas y monitorean la dinámica de los cambios en el estado funcional de los sistemas nerviosos individuales.

Principio de examen

El objetivo es detectar potenciales de acción en el tejido muscular y las fibras nerviosas.

Los potenciales de acción que surgen de la despolarización de la membrana muscular se pueden capturar con electrodos de contacto de superficie o aguja adheridos a la piel. La información de los electrodos de contacto o la aguja EMG se procesa en la PC y se transmite en forma de curva EMG al monitor de la computadora o en forma de señal de audio a los altavoces.

Un registro gráfico de potenciales de acción se llama electromiograma.

El dispositivo por el cual registramos los potenciales nerviosos y musculares se llama electromiografía.

Los electrodos de aguja se usan con mayor frecuencia para detectar estructuras superficiales y más profundas. Durante el examen, se inyectan agujas modificadas especiales en el músculo (o en casos especiales alrededor de la fibra nerviosa). Con este método, el paciente puede experimentar un dolor leve en el lugar de la inyección, o puede experimentar una ligera hipersensibilidad de los músculos examinados, que desaparecerá a las pocas horas del examen.

En un estado de reposo de un músculo sano, no se puede detectar actividad eléctrica. En el caso de una contracción muscular débil, se evalúan los potenciales de acción individuales, su forma, duración, número de fases y amplitud. La actividad espontánea se detecta desde los músculos en condiciones patológicas.

Cuando se utilizan electrodos de superficie, los electrodos se adhieren a la piel. Este método es absolutamente indoloro. El principio del examen es la irritación de las fibras o tensiones nerviosas respectivas con impulsos eléctricos y se evalúa la calidad de la conducción del impulso por las fibras nerviosas y el resultado siempre se compara con el lado sano. Sirve para el examen de los nervios motores y sensibles.

El daño al sistema nervioso causa la disminución de la velocidad o el bloqueo de la conducción y la reducción de su amplitud.

El examen EMG generalmente está indicado por un médico neurólogo.

¿Cómo va el examen?

El examen se lleva a cabo en una habitación separada, principalmente acostada con músculos relajados. El médico detecta actividad eléctrica en reposo, con una contracción leve y máxima, sin estimulación o con varios tipos de estimulación, y similares.

Preparación

No se requiere preparación específica antes del examen, el investigador puede comer antes del examen, tomando el medicamento según las instrucciones del médico, pero debe informar al examinador sobre el uso de anticoagulantes.

El examen EMG puede estar precedido por un breve examen neurológico. La electromiografía en sí misma demora entre 30 minutos y una hora. No se requiere observación especial después del examen.

Preocupaciones, riesgos

Este examen requiere la cooperación del paciente. Aunque no es completamente indoloro cuando se usan electrodos de aguja, no hay necesidad de preocuparse por eso.

Los cambios se pueden encontrar en:

Los cambios en la curva electromiográfica pueden ocurrir bajo diferentes condiciones patológicas: p. Daño nervioso periférico (neuropatía difusa o localizada), daño muscular (distrofia muscular, polimiositis), mal funcionamiento del extremo nervioso al músculo (miastenia gravis), etc.

Es parte del diagnóstico, por ejemplo. neuropatía diabética, trastornos neurogénicos del tracto urinario inferior y similares.