Diabetes

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En la diabetes, el cuerpo deja de producir suficiente insulina que se produce en el páncreas (diabetes mellitus tipo 1) o no usa la insulina adecuadamente (diabetes mellitus tipo 2). En ambos casos, la concentración de azúcar en la sangre (hiperglucemia) aumenta.

Azúcar, glucosa, insulina

La comida que recibe el cuerpo transforma el cuerpo en sustancias más simples, que luego procesa. Los carbohidratos (almidón, azúcares, pero también el alcohol) sufren reacciones químicas, al final de las cuales se forma el azúcar más simple: la glucosa. La glucosa es una fuente de energía para el cuerpo; Para obtener glucosa dentro de la célula y convertirla en energía, necesita insulina. La insulina es una hormona que produce el páncreas. Después de una comida, cuando hay suficiente glucosa en el cuerpo, la insulina también se elimina, lo que abre la célula dentro de la célula.

En la diabetes, el cuerpo deja de producir suficiente insulina que se produce en el páncreas (diabetes mellitus tipo 1) o no usa la insulina adecuadamente (diabetes mellitus tipo 2). En ambos casos, la concentración de azúcar en la sangre (hiperglucemia) aumenta. Solo el nivel alto de azúcar en la sangre causa daño a los vasos sanguíneos en pacientes diabéticos, lo que lleva a complicaciones de salud graves que pueden poner en peligro la salud del paciente.

Causas de origen

Las causas más comunes de diabetes mellitus incluyen:

• Factores genéticos
• aumento de la producción de algunas hormonas que aumentan la glucosa en sangre
• algunos medicamentos (corticosteroides)
• inflamación crónica del páncreas

En la diabetes tipo 2, la dieta pobre y la obesidad también juegan un papel importante.
Tipos de enfermedad (clasificación)

Hay dos formas principales de diabetes:

Diabetes tipo 1

También se le conoce como diabetes insulinodependiente o juvenil. Es una enfermedad genéticamente determinada que generalmente ocurre en niños y jóvenes. En este tipo de páncreas, produce muy poca o ninguna insulina. Los pacientes deben recibirlo por inyección, a menudo varias veces al día.

Diabetes tipo 2

Es más común en personas mayores de 45 años y se asocia con obesidad en un alto porcentaje de pacientes. La causa de esta enfermedad suele ser una afección en la que el cuerpo a menudo produce cantidades suficientes o incluso mayores de insulina. Sin embargo, la insulina es insuficientemente efectiva porque los sitios objetivo en las células sobre las que debe actuar reaccionan débilmente o no responden en absoluto (la llamada resistencia a la insulina). Los pacientes con diabetes tipo 2 generalmente se tratan con dieta y tabletas, y solo una pequeña proporción requiere inyección de insulina.

Síntomas primarios

Los síntomas de la diabetes mellitus pueden variar y no todos pueden desarrollarse al mismo tiempo que se desarrolla la enfermedad. Los síntomas básicos de la diabetes incluyen fatiga (síndrome de fatiga) asociada con pérdida de peso, micción frecuente y sed.

Para diabetes tipo 1

La aparición de la diabetes tipo 1 tiende a ser más pronunciada y más rápida, con síntomas más notables, por lo que el paciente debe consultar a un médico tan pronto como él o ella haya notado estos síntomas. Sucede que debido a la falla del ambiente interno del organismo, se produce un trastorno de la conciencia y la condición del paciente es tan grave y crítica que tienen que ser transportados al departamento de cuidados intensivos. Luego, la enfermedad puede demorar varios días en estabilizarse para comenzar su tratamiento habitual.

Para diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 puede ser inicialmente asintomática hasta que la forma desarrollada de la enfermedad comience a manifestar estos síntomas. Los pacientes con este diagnóstico tienen sobrepeso u obesidad. A veces, la enfermedad se diagnostica accidentalmente, por ejemplo, cuando un paciente se somete a un examen preventivo, un examen preoperatorio o un análisis de sangre para otra enfermedad. Sucede que el paciente acude al médico solo con dificultades que ya están asociadas con complicaciones de la diabetes. Estos pueden ser trastornos visuales, picazón (especialmente en los lugares de depresión), dolor u hormigueo en las extremidades inferiores, heridas de curación deficientes, manifestaciones cutáneas purulentas o fúngicas.

Características de laboratorio (valores)

¿Qué exámenes nos confirmarán la diabetes? ¿Qué sustancias nos demuestran que padecemos diabetes?

Para diabetes tipo 1

• el criterio crítico es un nivel elevado de glucosa en sangre (hiperglucemia) en ayunas repetidamente por encima de 7.8 mmol / lo durante el día (después de comer) por encima de 11.1 mmol / l,
• altos niveles de hemoglobina glucosilada-HbA1c (HbA1c es un indicador de laboratorio que refleja el azúcar en sangre promedio durante los últimos 2 a 3 meses, expresado como un porcentaje),
• la presencia de glucosa en la orina (glucosuria),
• presencia de anticuerpos contra las células B pancreáticas,
• En casos severos, signos de acidificación y deshidratación.

Para diabetes tipo 2

• nivel elevado de azúcar en la sangre (hiperglucemia)
• Los niveles aumentados, normales o disminuidos de insulina (péptido C) en la sangre, dependiendo de la etapa de la enfermedad, se incrementan más comúnmente en las etapas iniciales.
• no hay susceptibilidad a la deshidratación (deshidratación) y la cetoacidosis (acidificación del cuerpo debido al aumento de la formación de cetonas), pero bajo ciertas circunstancias, la cetoacidosis y la deshidratación pueden ocurrir en una reacción de estrés desencadenada por una infección o un mecanismo de trauma.

Complicaciones

La diabetes no tratada o tratada de manera inadecuada puede causar complicaciones serias que resultan en problemas de salud graves. Los dividimos en:

Agudo (emergente repentino)

• coma hipoglucémico, coma diabético.
crónico

Aparecen después de muchos años de diabetes, que incluyen:

Alta presión sanguínea

Se estima que del 60 al 65% de las personas con diabetes tienen presión arterial alta. Esto se debe a la aterosclerosis acelerada y la insuficiencia renal por diabetes. Las personas con diabetes deben controlar su presión arterial regularmente y tomar medicamentos recetados por su médico. La presión arterial alta no controlada puede causar aceleración de los infartos renales, oculares, de infarto de miocardio temprano y accidente cerebrovascular súbito.

Enfermedades cardiovasculares

Las personas con diabetes generalmente tienen niveles más altos de grasa y colesterol en la sangre que las personas sin diabetes. Esto también se asocia con un mayor riesgo de acelerar la aterosclerosis y el desarrollo prematuro de enfermedades cardiovasculares graves, como cardiopatía isquémica, angina, infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular súbito. La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte de personas con diabetes. En adultos con diabetes, la mortalidad por enfermedad cardíaca es hasta cuatro veces mayor que en adultos sin diabetes.

Pie diabético

La afección de los vasos de las extremidades inferiores (denominada enfermedad isquémica de las extremidades inferiores) es frecuente. Los cambios graves en la piel, los músculos y los nervios (el pie diabético) pueden provocar la muerte del tejido y la amputación de las extremidades.

Enfermedad del riñon

Los riñones filtran y eliminan los productos de desecho del torrente sanguíneo. La diabetes (diabetes mellitus) causa daño renal. Se manifiesta por el descubrimiento de proteínas en la orina y el deterioro gradual de la función renal. La presión arterial alta también es un signo de daño renal.

Discapacidad visual – retinopatía diabética

La diabetes también puede causar daño ocular, especialmente retina (retinopatía). El afecto da como resultado la formación de pequeñas protuberancias en las arterias de la retina y la formación de nuevos vasos sanguíneos, pequeñas hemorragias en la retina (hemorragias), como resultado de la ruptura de las pequeñas protuberancias. Más tarde, pueden desarrollarse vasos sanguíneos retinianos, el tejido conectivo puede aumentar y la afección puede provocar ceguera completa.

Enfermedades de los dientes

La gingivitis, que puede conducir a la pérdida de dientes, es más común y más grave en personas con diabetes. Alrededor del 30% de las personas con diabetes tipo 1 de 19 años o más padecen enfermedad de las encías.

Otras complicaciones

Las personas con diabetes son más susceptibles a otras enfermedades. Por ejemplo, tienen más probabilidades de morir de neumonía o gripe que las personas sin diabetes.

Tratamiento de diabetes

El objetivo del tratamiento de la diabetes es mantener el azúcar en la sangre normal durante mucho tiempo, tratar las afecciones concomitantes de manera integral, prevenir complicaciones agudas y crónicas, y mejorar la calidad de vida de los pacientes en general.

El tratamiento de la diabetes debe ser integral y no solo está en manos del médico, sino también del propio paciente. El mantenimiento del nivel correcto de azúcar en la sangre se puede lograr mediante una ingesta dietética controlada (llamada dieta diabética), quema de azúcar en la sangre adecuada (esfuerzo físico adecuado y regular).

Sin embargo, en muchos casos, estas medidas no son suficientes, por lo que es necesario agregar al régimen también tratamiento médico. En el tratamiento de la diabetes, se usan tabletas (antidiabéticos orales – PAD), o la hormona insulina se administra directamente como inyecciones subcutáneas o intravenosas.

Insulina

La insulina se usa en el tratamiento de la diabetes tipo 1, durante el embarazo, en pacientes con diabetes tipo 2 que, por otras razones, no pueden comer por vía oral (p. Ej., Temporalmente después de una cirugía digestiva), en pacientes con diabetes tipo 2 en los que las dosis máximas de la forma de tratamiento en tableta tampoco fueron efectivas.
La diabetes dependiente de insulina debe ser instruida y conocer exactamente los signos de niveles bajos y altos de azúcar en la sangre. Demasiada insulina y bajo contenido de azúcar en la dieta causan una caída en el azúcar en la sangre, con el riesgo de desarrollar un estado de colapso, pero esto es raro en un paciente educado debido a la síntomas de advertencia.

El extremo opuesto en ausencia de insulina puede manifestarse por cetoacidosis diabética con aumento de la micción, sensación de sed, respiración más rápida, dolor abdominal, vómitos y mal aliento afrutado (acetona).

Los niveles de glucosa en la sangre también dependen de la actividad física que aumenta el efecto de la insulina. Bajo estrés, los niveles de glucosa aumentan.
Los medidores caseros de glucosa en sangre se utilizan para controlar la glucosa en sangre. La hipoglucemia puede ocurrir con una sobredosis de insulina, cambios en el tipo y el horario de las comidas, y una mayor actividad física. La visión borrosa, debilidad, sudoración, temblores y palpitaciones también pueden ser un signo de hipoglucemia. Para el paciente, son una señal de advertencia que puede eliminarse con la ingesta de carbohidratos y el tratamiento posterior.

El mareo significa una sensación subjetiva de darse la vuelta en cierta dirección o sentirse incierto en el espacio. Si tal condición ocurrió debido a una caída en la presión sanguínea o alguna otra causa, puede ser reparada a una situación o ambiente particular. Por lo tanto, es importante deshacerse del miedo, porque con la dosis adecuada de insulina, la dieta, la actividad física y mental adecuada, los niveles de glucosa en sangre no deberían fluctuar significativamente. Se recomiendan técnicas psicoterapéuticas y de relajación en casos de miedo y estrés.

Es necesario comer menos, pero con más frecuencia. El momento de la comida debe estar alineado con la administración de insulina. Es necesario reducir el consumo de grasas, especialmente animales saturados, para aumentar la proporción de fibra (verduras, cereales, semillas), lo que ayuda a estabilizar la glucosa en sangre. Por ejemplo, se recomienda fibra de manzana, germen de trigo, salvado y avena. Las proteínas no deben ser excesivas, ya que cargan los riñones, consumen vitamina B6 y aumentan la necesidad de insulina.

Es bueno conocer el índice glucémico de los alimentos (tiempo relativo por el cual los alimentos aumentan el azúcar en la sangre): glucosa 100%, pan blanco 95%, papas hervidas 70%, frutas 30%, soja y verduras 15%, etc.
El alcohol reduce la glucosa en la sangre y dificulta el control del tratamiento, por lo que debe evitarse como fumar. Se debe prestar atención a las enfermedades infecciosas, los estímulos estresantes, para observar la hora de la comida con una precisión de minutos, así como para cargar físicamente al cuerpo todos los días con un movimiento físico adecuado y regular.

En la actualidad, el tratamiento es exclusivamente preferido. tipos de insulinas humanas que tienen los menores efectos secundarios. Las formas de insulina disponibles en el mercado farmacéutico varían según la tasa de inicio de acción, el efecto terapéutico máximo y la duración de la acción. Por lo tanto, en el tratamiento de la diabetes existe la posibilidad de administrar insulina con un inicio de acción rápido, una insulina de acción corta, una insulina de acción media y una insulina de acción prolongada, o una combinación de las mismas.
Se utilizan varios métodos de tratamiento con insulina, según el grado de compensación metabólica (mantenimiento a largo plazo del azúcar en sangre normal) y el estado general del paciente (edad, peso, gravedad de las anomalías metabólicas, presencia de complicaciones crónicas).

Terapia de insulina convencional

Es una forma más sencilla de administrar insulina en una o dos dosis diarias. Este tipo de tratamiento no puede imitar completamente el estado normal. Es adecuado para diabéticos tipo 2 que han mantenido parcialmente su propia secreción de insulina.

Terapia intensificada de insulina

Consiste en administrar tres o más inyecciones diarias de insulina, o usar una bomba de insulina. Se usa en pacientes cuya terapia convencional falla y está más cerca del estado fisiológico. El régimen de insulina multidiaria consiste en una insulina de acción corta 3 veces al día antes de las comidas y una insulina de acción media una o dos veces al día.

Cuidado de los pies

La diabetes a menudo afecta los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores (la llamada enfermedad isquémica de las extremidades inferiores). Los cambios graves en la piel, los músculos y los nervios (el pie diabético) a menudo conducen a la muerte del tejido y la amputación de las extremidades. Por lo tanto, los diabéticos deben prestar mucha atención al cuidado de los pies.

Bañera

• Baño de pies dos o tres veces: sumerja los pies en agua a una temperatura de 30 a 35 ° C y déjelos en remojo durante aproximadamente 3 minutos sin usar ningún ingrediente que contenga alcohol (¡Precaución! Los concentrados de manzanilla contienen alcohol).
• No use jabón que seque la piel, use emulsiones de limpieza.
• Séquese bien los pies después del baño, especialmente el espacio entre los dedos; Si sus pies están demasiado secos y escamosos, significa que sus pies no están bien secos.
• Cuidadosamente cubra sus pies diariamente con crema aceitosa.
• Trate regularmente la piel rebelde de las piernas con piedra pómez (no olvide cambiarla regularmente para prevenir enfermedades fúngicas).
• No use envolturas rápidas impermeables para ojos de pollo y abrasiones.
• No corte las uñas de los pies, más bien muélalas con una lima de uñas (no acorte los bordes para evitar que la uña crezca).

Chequeo diario

• Evite la inflamación y las enfermedades fúngicas en las uñas y entre los dedos: las inflamaciones se reconocen por los recubrimientos rojizos y blancos.
• Tenga cualquier lesión (incluso la más pequeña) tratada por su médico.
• Revise sus pies diariamente.
• Comuníquese con su médico para cualquier cambio que note en sus pies.

Los zapatos correctos

• Compre siempre calzado cómodo que le quede bien: no debe bajar el pie del zapato.
• Intente comprar zapatos por la tarde, cuando sus piernas siempre estén más gruesas (ligeramente hinchadas) que por la mañana.
• Camine por 30 minutos al día.
• Si es posible, use medias blancas de algodón que se puedan lavar a 90 ° C e inmediatamente vea cualquier lesión en la pierna (rastros de sangre).
• Nunca camine descalzo.

Mitos sobre la diabetes

Mito no 1 – de Indonesia

Solo las personas gordas pueden contraer diabetes.
La diabetes solo afecta a quienes tienen muchos dulces.
La gordura causa diabetes.

Hecho no. 1

La diabetes (diabetes mellitus) puede afectar a cualquier persona: socialmente fuerte, socialmente débil o débil. No se debe principalmente al hecho de que una persona consume muchos dulces o es obesa. Aunque comer en exceso aumenta el peso y, combinado con la falta de ejercicio, aumenta significativamente el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2.

Mito no 2 – de los Estados Unidos

Los niños pueden salir de la diabetes.
La diabetes afecta solo a los ancianos.

Hecho no. 2

La diabetes tipo 1 (también conocida como diabetes mellitus insulinodependiente, diabetes mellitus juvenil o diabetes infantil) generalmente se diagnostica en la infancia o la juventud, y es causada por la destrucción de las células β productoras de insulina de los islotes pancreáticos del páncreas. Después de la destrucción, ya no es posible renovar o reponer las células β y, por lo tanto, la diabetes tipo 1 es una enfermedad de por vida.

La diabetes tipo 2 (también conocida como diabetes mellitus no insulinodependiente o diabetes de la tercera edad) es atípica para la infancia o la juventud, aunque las estadísticas y los estudios muestran claramente que la cifra ha aumentado significativamente en los últimos años. También es una enfermedad de por vida que ocurre con mayor frecuencia en personas mayores de 35 años. Su incidencia aumenta más en personas de mediana edad.

Mito no 3 – Turquía y los Estados Unidos

La diabetes es una enfermedad contagiosa.

Hecho no. 3

Ambos tipos de diabetes mellitus, tipo 1 y tipo 2, son enfermedades metabólicas crónicas y no son contagiosas. Nadie puede contraer diabetes mellitus porque está en contacto directo con diabéticos.

Mito no 4 – Uzbekistán y Gran Bretaña

La marihuana, el tomillo y el perejil pueden ayudar a reducir la glucosa en sangre.

Hecho no. 4

El hecho es que la marihuana puede afectar indirectamente los niveles de glucosa en la sangre. Algunos estudios también han demostrado que para eliminar el perejil o especias como el perejil. la canela, la nuez moscada y el clavo pueden mejorar la utilización de la glucosa y, por lo tanto, reducir la glucosa en la sangre. Por supuesto, estos efectos son muy pequeños, por lo que la marihuana (todavía considerada una droga peligrosa en nuestro país), así como varias hierbas y especias, no se recomiendan para el tratamiento de la diabetes, que reemplazaría los cambios en el estilo de vida, los medicamentos y insulina.

Mito no 5 – de los Estados Unidos

Todos los diabéticos necesitan inyecciones de insulina.

Hecho no. 5

Toda persona educada debe saber hoy que es imposible vivir sin insulina. El hecho de que los diabéticos necesiten o no inyecciones de insulina para su vida depende de muchos factores, y especialmente del tipo de diabetes que tiene realmente el diabético. Todos los diabéticos tipo 1 necesitan varias inyecciones de insulina todos los días para sus vidas. Dependiendo de muchos factores y la duración de la enfermedad, los diabéticos tipo 2 más tarde necesitan inyecciones de insulina para lograr una glucemia óptima. La insulina es una hormona de células β de la hormona del islote pancreático que tiene la capacidad única de mantener los niveles de glucosa en sangre a un nivel aceptable y, por lo tanto, la vida de las personas que tienen poca o ninguna secreción de insulina.

Mito no 6 – Gran Bretaña

Todas las tabletas de diabetes son insulina oral.

Hecho no. 6

La insulina aún no puede administrarse por vía oral (por vía oral) en forma de tabletas. Es una proteína que consta de 51 aminoácidos. Si se administra por vía oral, el tracto gástrico se descompondrá y metabolizará exactamente como se descompone y metaboliza otras proteínas, p. Leche. Entonces, la insulina no podría ser absorbida por el torrente sanguíneo y continuar su viaje hacia el sitio principal de acción, el hígado y los músculos.
Las tabletas de diabetes (antidiabéticos orales) reducen la glucemia por mecanismos completamente diferentes. Estimulan la secreción de insulina del páncreas, suprimen el almacenamiento de glucosa de los alimentos en el hígado, disminuyen la absorción de azúcares del intestino y aumentan la sensibilidad del cuerpo a su propia insulina.

Mito no 7 – Turquía

La insulina es una sustancia adictiva, una droga.

Hecho no. 7

La insulina es una hormona natural que se produce en las células β de los islotes pancreáticos de Langerhans. No es posible depender de la insulina (en el sentido de las drogas). Los diabéticos tipo 1 tienen que inyectarse su insulina varias veces al día, pero no porque dependan de ella, sino porque la insulina es una sustancia vital en la vida de cada persona que controla continuamente el metabolismo de azúcares y grasas en el cuerpo.

Algunas de las personas necesitadas pueden tener un problema de adicción porque el nombre anterior para la diabetes mellitus tipo 1 era diabetes mellitus “dependiente de insulina = dependiente de insulina”. Pero ‘adicción’ en este sentido no tiene ninguna conexión con el término ‘adicto’, que a veces se usa en relación con sustancias adictivas: drogas. La insulina para diabéticos aún significa la oportunidad de vivir.

Mito no 8 – Gran Bretaña

Cuando un diabético inicia la terapia con insulina, nunca puede volver a tomar tabletas para la diabetes (antidiabéticos orales).

Hecho no. 8

Esta afirmación solo es válida para los diabéticos tipo 1, que se caracteriza por el hecho de que las células β de los islotes pancreáticos de Langerhans no producen insulina. Para mantener la vida y la salud, estos diabéticos deben ser tratados con insulina de por vida.

De hecho, los diabéticos tipo 2 muy a menudo solo necesitan insulina por un corto tiempo, p. en enfermedades, infecciones, traumatismos, cirugías, problemas de salud mental o cuando toman temporalmente medicamentos que reducen significativamente o interfieren con el efecto de los antidiabéticos orales. En el caso de la falta de adherencia a la medicación para la diabetes, la violación de la dieta recomendada debido a la ingesta excesiva de carbohidratos, la falta de ejercicio o la capacidad agotada de las células ß para producir insulina, incluso los diabéticos tipo 2 deben iniciarse con un tratamiento con insulina, que es permanente pero necesario para mantener la salud y la vida.

Mito no 9 – India, Turquía y Kenia

El tratamiento de la diabetes con insulina significa la etapa final de la enfermedad y estas personas ya no tienen la oportunidad de vivir.

Hecho no. 9

¡El tratamiento con insulina para la diabetes mellitus no es la etapa final de la enfermedad! La insulina es una hormona producida en las células β de los islotes de Langerhans del páncreas y sin la cual no se puede vivir. Los diabéticos tipo 1 que no producen insulina en el páncreas viven solo debido a inyecciones de insulina o una bomba de insulina. Los diabéticos tipo 2 también deben comenzar las inyecciones de insulina para lograr un buen control glucémico y retrasar la aparición de complicaciones crónicas de diabetes en los ojos, riñones, piernas, corazón, vasos, etc., antes de agotar la capacidad de producción de insulina del páncreas.

Desafortunadamente, la insulina sigue siendo un medicamento costoso y no está disponible en todas partes del mundo para todos los diabéticos y en la cantidad necesaria. Es por eso que muchos médicos no pueden usar los nuevos regímenes de insulina como lo hacemos nosotros. Pero en todas las circunstancias, debe tenerse en cuenta que las inyecciones de insulina y los regímenes de insulina apropiados pueden retrasar la aparición de complicaciones crónicas de diabetes de todo tipo.

La diabetes crece pandémicamente

Problema global

La diabetes también está aumentando en Eslovaquia. En los últimos 20 años, el número de diabéticos casi se ha triplicado. Se dice que está adquiriendo un carácter pandémico. Afecta a hasta 64 millones de personas en Europa, incluidos 33 millones de mujeres y 31 millones de hombres mayores de 18 años.
Es alarmante que hasta el 50% de las personas no sepan en absoluto que tienen diabetes. El diagnóstico de diabetes a menudo se realiza solo después del descubrimiento de complicaciones. Por ejemplo, la obesidad aumenta el riesgo de desarrollar diabetes hasta 54 veces, especialmente para las personas que tienen una tendencia genética a desarrollar diabetes.

Dia mundial de la diabetes

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado el Día Mundial de la Diabetes desde 1991. El objetivo es crear conciencia sobre la diabetes, sus causas, síntomas, tratamiento y complicaciones. Es una campaña mundial que regularmente, el 14 de noviembre de cada año, recuerda que el número de personas que padecen diabetes está aumentando rápidamente. Los médicos de la OMS estiman que la diabetes extrae entre el 5% y el 10% del gasto total en salud cada año.

¿Por qué conmemoramos el Día Mundial de la Diabetes el 14 de noviembre? En ese día de 1891, nació el fisiólogo canadiense Frederick Grant Banting. Junto con el estudiante de medicina Charles Herbert Best, en octubre de 1921, lograron aislar la insulina clínicamente utilizable de los islotes de Langerhans del páncreas. Después de probar la efectividad de la insulina en sí mismos en 1922, Banting y Best lograron salvar a un niño de 14 años que padecía diabetes en coma y le permitieron vivir una vida normal. Esto comenzó una nueva era en el tratamiento de una enfermedad previamente mortal.